Czy kiedykolwiek zdarzyło się, że spadł z maszyny i przykleił się do twoich pleców? Czy zdarzyło Ci się spędzić popołudnie na pracach ogrodniczych, a następnego dnia spędzić cały dzień w łóżku? Czy kiedykolwiek zdarzyło Ci się cierpieć na ból w dolnej części pleców po dniu spędzonym na chodzeniu do negoz … nie , no , może w tym drugim przypadku
Twój ból pleców został wymyślony , aby przekonać żonę do powrotu do domu , bo kiedy wystarczy! Żarty na bok, wielokrotnie ból, który wywodzimy z wad ruchu, które powodują stres uszkadzający tkaninę. Chcę wam opowiedzieć o bólu w plecach, czerpiąc z badań i publikacji dr McGilla, jednego z najbardziej rozpoznawalnych na całym świecie badaczy kręgosłupa.
Zanim przejdziemy dalej, chciałbym krótko wspomnieć o anatomii
Kręgosłup kolumny ma trzy sekcje:
- szyja lub kręgosłup szyjny , który zaczyna się z tyłu czaszki i kończy mniej więcej tam , gdzie zaczyna się tułów , zakrzywia się lekko do wewnątrz ( lordoza )
- tylne dolne , lub żebro kręgosłupa , które rozpoczyna się w linii łączącej część górną ramion i ciągnie się do końca klatki piersiowej : zakrzywienie na zewnątrz : ( kifoza )
- dolna część pleców lub kręgosłupa lędźwiowego , która zaczyna się od podstawy żebra klatki i sięga do basenu : zakrzywienie na zewnątrz ( lordoza )
Kiedy myślimy, że siedzimy prosto lub mamy wyprostowaną stopę, w rzeczywistości jesteśmy w pozycji neutralnej: dobra postawa wiąże się z obecnością trzech krzywizn (lordoza szyjna kifoza piersiowa i lędźwiowa lędźwiowa). Nasz kręgosłup jest mocniejszy i bardziej wytrzymały, gdy znajduje się w pozycji neutralnej.
Kręgosłup składa się z pojedynczych kości zwanych kręgami a między kręgami znajdują się „dyski”, wewnątrz których znajduje się jądro pod ciśnieniem, które zapewnia możliwość tyłu zakrętu (pomyśl o ciśnieniu opon maszyn, które umożliwia utrzymanie ciężaru samochodu)
Aby uniknąć bólu pleców, poruszaj się prawidłowo
Większość pacjentów rzadko otrzymuje od swojego lekarza najważniejszą część recepty na pozbycie się bólu pleców – zrozumienie warunków niezbędnych do tego, aby stać się panami sytuacji, które mogą im sprawiać ból. Wiele razy zatrzymujesz się przed przepisaniem leków i zabiegów bez konkretnego planu, aby rozwiązać problem, który jest podstawą bólu pleców pacjenta.
Mam na myśli fragment publikacji McGilla: „Diagnoza popularna to „zaburzenie zwyrodnieniowe dysku”. Diagnoza „zaburzenie zwyrodnieniowe dysku” jest odpowiednikiem powiedzenia swojej teściowej ze zmarszczkami, że ma „zaburzenie zwyrodnieniowe dysku”. choroba zwyrodnieniowa twarzy ”.
Jestem tak zniechęcony, gdy pacjent zdenerwował mnie wyrażając własne obawy o to, co dotyczy tej choroby, która przypuszczalnie postępuje. Kiedy mówię im , że w rzeczywistości nie mają choroby , ich reakcje wahają się od ulgi do gniewu wobec osoby , która niewłaściwie określiła swój stan . „
Co zaskakujące, wiele osób może być poprowadzonych przez dokładniejszą samoocenę, która ujawni im dokładne czynniki wywołujące ból. Na podstawie zidentyfikowanych czynników wywołujących ból , następnym krokiem jest ukierunkowanie strategii ruchu , które umożliwią mobilność z pominięciem czynników wywołujących .
Traktując pacjentów z bólem pleców jako podmiot indywidualny, są oni w stanie zrozumieć powód, dla którego dane podejście może być bardzo skuteczne w eliminowaniu bólu pacjenta, ale może być złe u innych. Korzystając z wiedzy zdobytej podczas oceny mogą:
- Usuń czynniki wywołujące ból,
- Stwórz podstawę dla ruchu bez bólu. L’evidenza pokazuje, że mechanizm bólu pleców prawie zawsze jest nasilany przez określone ruchy, postawy lub obciążenia – znane jako czynniki wywołujące ból,
- Ruchy, postawy lub obciążenia, które nasilają ból pleców wraz z tymi, które są tolerowane, można zidentyfikować za pomocą serii prostych testów diagnostycznych. Kompletna rehabilitacja podłogowa ma zatem na celu poprawę funkcji, unikając tych czynników scatenanti.Senza mięśnie otaczające kręgosłup stałyby się bezużyteczne i niezdolne do utrzymania ciężaru górnej części ciała.
Wpływ mięśni na ból pleców
Mięśnie kurczą się w sposób skoordynowany, który pozwala im działać w sposób podobny do drążków ściągających, zapobiegając niestabilności kręgosłupa i unikając wydajności poniżej poziomów wysokiego obciążenia. Usztywniając i stabilizując tułów, mięśnie te umożliwiają przepychanie ruchu przez ramiona i nogi.
Ten pozbawiony stresu ruch jest możliwy tylko wtedy, gdy występuje napęd „rdzeń” (kompleks mięśni brzucha) i ruchliwość odpowiadająca barkom, a nawet równomierna. Podobnie jak wywrotka lub samochód wyścigowy, niektóre części są sztywne, a niektóre tworzą ruch, aby aktywować pożądaną specyfikację wydajności dla zadania w zakresie ręki.
Kręgowe dyski mają ograniczoną liczbę pompek, które mogą wytrzymać, zanim staną się bolesne. Jeśli, na przykład, dana osoba nadal zgina twardą ranę, kontynuując rozciąganie się na plecach, najprawdopodobniej odczuje gorsze objawy – lub przynajmniej pogorszy się sytuacja nawracająca.
Ten sam mechanizm potęguje spędzanie długich okresów w pozycji siedzącej – tutaj kręgosłup (w szczególności krążki lędźwiowe niżej). Widzieliśmy jak obaj mocniej robimy naszą kolumnę, gdy wykonujemy gesty utrzymując krzywe w pozycji neutrale.Di później opublikowałem kilka zdjęć, które można przenieść do życia na wszystkie dni.
Po lewej widać, że studnia wygina się, aby przesunąć miednicę do tyłu: krzywa lędźwiowa pozostaje w pozycji neutralnej, a wysiłek występuje przy obciążeniu parzystej i sztuki niższej.Nella drugie zdjęcie zamiast tego zauważysz, że na zdjęciu do pozostawiony do zebrania przedmiotu do przodu, kręgosłup nie wygina się w okolicy lędźwiowej: nie powoduje to uszkodzenia dysków przez obciążenie.
Na trzecim obrazku możesz zamiast tego zauważyć, jak powinna wyglądać postawa korygowana przez siedzenie: Jeden powiedział zawsze obecny, mówiąc: „lepiej zapobiegać niż leczyć”: poznaj swoje plecy, naucz się prawidłowo poruszać, śledzony przez eksperta ruchu i znajdź właściwy sposób, aby ustalić czas na cały twój ból pleców .